微创种植牙
作者:佚名 来源:辰乐游戏 时间:2023-10-10 10:08:20
所谓的微创种植牙(MinimallyInvasiveDentalImplant)是将微创技术应用到了种植牙领域,在传统种植牙的基础上用特殊的手术方式和技术(Graftlesssolution)来完成种植牙的植入过程,利用微小切口(3~4毫米)将人工牙根“种”入口腔内,摆脱了传统种植牙切开翻起牙肉、缝合、拆线等步骤,将创伤降低到最小程度,大大减少了肿痛和出血量,大幅度缩短了种植过程所需的时间(种植过程仅需15-30分钟),而且减少了感染的风险,术后几乎不会疼痛和肿胀,是国际上广泛应用的种植方式。微创种植牙的优点
1、固位好:不使用传统镶牙的卡环或牙套,人工牙根牙槽骨紧密结合,像真牙一样扎根在口腔里,具有很强的固位力与稳定性。
2、美观:可以根据就诊者的脸型、其他牙齿的形状与颜色制作牙冠,达到整体协调和美观的最佳效果。
3、功能强:能很好地恢复牙齿功能,咀嚼功能大大优于其他传统假牙。
4、不磨牙:依靠自身的人工牙根进行修复,不用磨旁边的健康牙齿,对牙齿没有任何伤害。没有成功,也可以取出以后待骨愈合再做种植,或者改用其他修复方法。
5、操作简单:采用局部麻醉,创伤小,术后即可进食,几乎无痛苦。一般种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可以完成。由于选用的是与人体相容性极好的生物材料,种植牙对人体不产生任何不良的副作用。如果种植牙的骨结合失败,也就是种植牙。
6、舒适方便:不使用活动假牙必需的基托与,没有异物感,非常舒适、方便,而且有利于保持口腔的清洁卫生。适合人群 微创种植牙并不适合每一个人。因为微创种植牙必须在牙龈上开口,所以有些人并不适合,例如部分牙周病患者,因为患病的关系角质化牙龈只剩一点点,并不适合做微创种植牙的手术,而且除非骨头地基非常宽,由牙龈上直接钻下去很不易定位,手术的难度也很高,所以病患该不该进行微创种植牙手术。一般来说患者是否适合微创种植牙,都必须经由专业牙医师的审慎评估。微创种植牙最重要的是,翻开牙肉的当下能不能迅速决定骨头及牙龈的修补方式、把人工植体周围环境处理好,手术的成功机率取决于医师的专业程度、经验和机器设备的优良与否。适应症
1、全身情况良好,身心健康、骨骼和牙齿发育已定型者的成年人。
2、颌骨、牙槽骨手术及外伤后至少6个月以上,拔牙后至少3个月之后,骨缺损已恢复,种植床骨形态及质量良好者。
3、口腔软组织无明显炎症、病损者。
4、患者本人有明确要求,经济条件许可者。
5、专业医师进行口腔检查,拍全景X光片和做血液常规检查,如有出血性疾病、高血压、心脏病、糖尿病等全身疾病,在该病治疗稳定后,方可接受牙种植术。微创种植牙的并发症
1、穿孔:在愈合阶段,覆盖种植体的牙龈组织发生穿孔,究其原因可能为缝合时瓣的张力过大,缝合不良;或是缝线残留刺激肉芽组织增生;还可能为修复体的压迫,产生牙龈的褥疮性溃疡。
2、牙龈炎:是由于口腔卫生不良,菌斑刺激所致,此时牙龈组织尚无明显增生。
3、增生性龈炎:由于龈组织覆盖或紧贴种植基台与桥的连接部,造成局部卫生不良,产生龈组织的增生性炎症。增生性龈炎一般采用手术的方法加以处理。
4、瘘管形成:粘膜上的瘘管与基台或种植体周围的炎症有关。多发于龈组织覆盖基台与桥结合部的病例中;可以采取手术刮治的方法治疗。
5、进行性边缘骨吸收:局部炎症或种植超负荷及中心螺栓折断引起的种植体周围骨吸收。洁治清除菌斑,针对病因处理。
6、种植体松动、折断。
7、其他损伤:主要是手术准备设计不好造成种植体穿入上颌窦,鼻底,下齿槽神经或邻牙损伤,甚至下颌骨骨折。术前准备
1、术前常规检查:检查缺牙的部位、间隙大小、牙槽骨的宽度、牙槽嵴状况、粘膜组织状况,根据其大小宽度和高度选择能否种植和种几个种植体。
2、放射检查:主要了解牙槽骨密度和数量及有无疾病。牙片可较清楚地了解牙槽骨的密度,部分了解牙槽骨的数量。以及邻牙的牙周组织、牙体组织及根尖情况。颌骨曲面断层全景片,可以了解牙槽嵴高度、鼻底、上颌窦高度、下齿槽神经情况、颏孔的位置。螺旋CT,可以准确地了解牙槽骨高度、宽度、准确定位和进行术前模拟手术。后牙区的种植由于有上颌窦高度和下齿槽神经的问题,螺旋CT的检查很有必要。
3、种植前设计:种植手术前,首先要拍照片取模型等资料收集工作,确定修复的类型,种植系统,种植体的数量、位置、方向、长度,然后制作出种植手术用模板,使手术能准确顺利地进行。
4、术前还要给一些抗生素,使其能较好地抑制细菌。术后注意
1、术后常规使用抗生素。对于简单的种植手术(种植体数量少,手术时间短,患者身体恢复良好),术后口服抗生素,复杂的种植手术需要静脉应用抗生素,以预防感染。
2、术后24小时内不要刷牙及用清水,因过频漱口可能导致牙齿渗血,但餐后可用漱口液漱口,防止口内食物残渣残留,术后2小时即可适量进食饮水,食物不要过冷过热。
3、术后患者一般仅有轻微的隐痛或不适,不需服用止痛药,但如果患者敏感或感觉局部较疼痛,术后当天可以加用止痛药,一般正常情况是手术24小时后,患者不再会有持续的疼痛感觉。
4、由于患者体质及手术过程不同,可能会有不同程度的手术反应,有些患者反应较轻或无不适反应,有些则会出现局部水肿及瘀斑,一般持续3-5天左右。
5、正常术后7-10天拆线,及时拆线可以预防局部感染。
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