尘螨过敏怎么办？

今天看了一个小孩子，咳嗽时间很长了，过敏原皮试提示有尘螨过敏，粉尘螨＋＋，屋尘螨＋＋＋＋，妈妈很紧张，一个劲拉着我问问题，当时病人多，没法一一详细回答，于是给了她一张名片。因此这篇文章是写给她的，也给许多其他同样被尘螨过敏困扰的孩子。

一、什么是尘螨？螨虫是一个大家族，在屋尘中可以检出多种螨，包括屋尘螨、粉尘螨、宇尘螨等等。尘螨很小，肉眼很难看见，放大了看，其实有点像甲壳虫。屋尘螨主要滋生于卧室内的枕头、被褥、软垫家具中，以人皮肤鳞屑及其他碎屑为食。粉尘螨还可在面粉厂、棉纺厂及食品仓库等处所的地面大量滋生。

二、尘螨对人造成什么危害？尘螨是人类过敏重要的过敏原，不论是尘螨的尸体、分泌物还是排泄物等，都能引起过敏患者的强烈过敏反应。最常见的过敏反应包括：过敏性咳嗽、过敏性哮喘、过敏性鼻炎以及过敏性皮炎。特别是呼吸道过敏，有80%与尘螨有关。

三、尘螨是如何导致人体过敏的？我们的免疫系统中有很多介质，帮助识别外来的东西是否对人体有害。但是有时候免疫系统也会出错，把无害的东西错认为有害，产生强烈的反应，也就是过敏反应。尘螨的尸体、分泌物或者排泄物就是容易让我们免疫系统误解的东西。有些人在接触过这些东西以后，免疫系统就会判断为这是对身体有害的东西，于是产生抗体，使人体的细胞产生一系列生化反应，造成毛细血管扩张、血管通透性增加、腺体分泌增加，形成组织水肿。具体表现出来，就是流鼻涕、打喷嚏、呼吸困难甚至过敏性休克等典型症状。但不是所有人都会对尘螨产生过敏反应，这些容易过敏的人，被称为有“过敏体质”的人。

四、尘螨过敏怎么办？一旦发现有尘螨过敏，最主要的预防措施便是避免接触。人体免疫系统对尘螨的记忆会随着时间流逝，所产生的抗体会逐渐消失。其次是使用抗过敏的药物，这些药物的作用是阻断过敏反应过程中一些生化介质的释放，从而避免出现过敏的症状。常用的抗过敏药有氯雷他定、扑尔敏等，还有一种药叫孟鲁斯特，它主要阻滞另一种生化介质，叫白三稀，所以也叫白三稀受体拮抗剂。如果过敏反应再厉害，就需要使用糖皮质激素，这个药的作用可大了。从上面的描述我们可以看出，这些药只是阻断过敏反应而已，它没有改善人的过敏体质，虽然这次好了，但一旦再次过敏，还会发作，纯粹是”治标不治本“的。那有没有治本的方法？当然有，就是特异性免疫治疗，通俗地说，就是减敏治疗，或者脱敏治疗。原理是采用提纯的尘螨制剂，从浓度最低开始，慢慢注入人体，然后浓度逐渐提高，使人体逐渐使用和接受这种异体蛋白，于是某一天发现，哈，再接触尘螨也不过敏了。

五、生活中如何除螨？螨虫喜欢潮湿、温暖的环境，它无法饮水，完全依赖环境湿度洗手水分，最适湿度为80%，不过空气湿度对它影响很小，真正起作用的是地毯、沙发、床垫等滋生地的局部湿度。因此，应当注意环境清洁，多开窗通风，保持室内空气流通、干燥，这样局部湿度也会逐渐下降。定期大扫除，不仅减少螨虫，还能降低霉菌等其他微生物对身体的危害。除螨关键的部位：床垫、枕头、被褥、窗帘、沙发，注意洗晒，保持干燥。旧书、旧报纸也注意翻晒。宝宝的毛绒玩具，可以清洗后放冰箱冷冻室除螨，然后放阳光下晒干。项医生的个人微信公众号“儿科医生妞妞妈”，欢迎关注！