按要求填写即可。左边是主要活动记录，右边是时间、形式、内容、效果、参考。填好就行了。孝月活动的意义:乌鸦有反哺之意，羊有跪奶之恩。孝敬父母是我们生活的基础。从伟人到普通人再到同龄人，都不能忘记父母的恩情，都要孝顺父母。

裁判:由父母或监护人签字即可。自我评价:写出自己在孝亲活动中的经历和感悟，总结自己，评价自己。家长评价:家长会对你的表现进行评价。

学生可以根据家庭和当地情况，开展孝亲、爱老、敬老、扶老、助老活动。孝亲活动可以是为自己的亲人和老人，也可以是为最近的有需要的，孤寡的，空巢老人，空巢子女，或者在当地福利院做志愿者。