高钾血症的治疗方法
作者:佚名 来源:辰乐游戏 时间:2023-10-18 14:29:53
正常人血清钾的范围是3.5~5.5mmol/L。
高钾血症有时可以危及到人的生命安全,所以需要及时进行有效的治疗,有时候即使血清钾升高并不明显,但如果很快升高到6mmol/L的时候或者有心电图改变、神经肌肉症状、心律失常,也应该积极的处理。
高钾血症的处理原则如下。
第一、对抗血清钾对心肌的作用,可以使用葡萄糖酸钙。
第二、促进血清钾进入细胞内,可以使用葡萄糖加胰岛素治疗。第三,、可以促进钾排出体外,用排钾利尿药。第四、可以通过肠道排钾,比如口服降钾树脂。第五,需要针对引起高钾血症的原因进行治疗。
高钾血症的时候,心肌的兴奋性增高。
钙盐可以拮抗高钾血症对心肌的作用。
所以发生高钾血症时,不管血清钙是否正常,可以给予10%的葡萄糖酸钙10~20毫升静脉注射,一般需要在3~4分钟之内注射完毕。持续时间一般为30~60分钟。但如果第1次效果不好可以过5~10分钟再注射一次,如果仍然没有效果的话,就不需要再使用这种办法了。
第2个是促进钾离子进入细胞内,常用的办法就是葡萄糖加胰岛素一般情况下,用10%的葡萄糖250毫升或者500毫升,每3~4个葡萄糖加一个单位的胰岛素。
一般在使用后30分钟起效,作用持续时间4~6个小时。但是用药期间注意监测血糖,避免发生低血糖。
第3个是促进钾排出体外,常用的办法是利尿剂,还有降钾树脂,如果这些治疗办法效果还不好,或者是没有达到治疗目的,可以使用血透析治疗。
第4个是针对病因的治疗,这是治疗高钾血症的根本办法。
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