关于超导可视人流的几个问题

人工流产又称为人流。是指用手术的方法终止妊娠，也就是“人工”终止妊娠。手术方式包括负压吸引术和钳刮术等；负压吸引术就是用一根中空的吸管进到宫腔，通过负压将子宫内的胚胎组织吸出来，而钳刮术是用卵圆钳将子宫内大块的胚胎组织夹出来。在怀孕14周以前可以行人工流产术。意外怀孕又不想要孩子，也许，做人流是必然的选择。要知道，人流或多或少的对女性身体有一定的伤害。

第一、真可视吗？目前的可视，多数是医生先通过内窥镜等仪器观察完后再进行人流。它比单纯的人流术多了一项“观察”，可以给手术医生提供更多信息，从这方面来说意义是积极的。但需要指出的是，它不能从根本上消除人流手术的风险，也不能避免子宫穿孔和术中出血等并发症的发生。就目前的技术而言，还都是“先观察再手术”，而不是“边观察边手术”。超导可视无痛人流采用的监控设备有的用B超，有的采用宫腔镜，这都不是真正意义上的可视。因为B超的照射是由外向内的，光线要穿过肚皮和丰富繁茂的皮下内容，再穿过厚厚的子宫壁，这种外在照射取得的影像只是一个黑糊糊的胚胎轮廓。再高明的医生面对这样个模糊目标也不可能有的放矢“手到胚除”地进行清宫。只能在盲目猜测的“摸索”状态下凭借经验和感觉行事。这样就难免出现漏吸和重复。而手术刀钳在子宫内部的这种频繁地近乎盲目地“亲密接触”，又难免出现子宫穿孔等可帕并发症。而宫腔镜，据了解，现在进行人流手术时，还不可能使吸宫器械和宫腔镜同时进入子宫。宫腔镜只有在清宫手术前进入子宫，帮助医生确定孕囊大致位置，然后再让吸宫器械进入，所以，严格意义而言，并不能做到“全程可视”。而且里面一旦开始出血，就算探查也看不洁了。

第二，真安全吗？没有绝对安全的手术，即便是阑尾切除这样的手术也是有一定风险的，超导可视无痛人流也不例外。理想的无痛人流，要求麻醉药物起效快、代谢快，苏醒完全，镇痛效果确切，副作用小，操作简单，安全有效。目前的各种麻醉剂虽然相对符合上述要求，但还没有一种能完全达到理想境界。临床上，仍常常出现呼吸抑制、循环抑制、药物过敏等麻醉的不良反应。